地域包括ケア病棟

地域包括ケア病床とは

地域包括ケア病床とは、急性期治療を終えた患者さまが、在宅や介護施設への復帰に向けて、リハビリテーションや退院支援など集中的な医療サービスを受けるための病床のことです。


対象となる患者さま

・急性期治療を終え、病状が安定した患者

・在宅復帰に向けてリハビリテーションや生活機能訓練が必要な患者

・在宅療養中、一時的な入院が必要になった患者(肺炎、尿路感染、脱水で点滴、酸素等の治療を必要とする方、腰椎圧迫骨折などの保存療法の方など)

・介護施設への入所調整が必要な患者

・レスパイト入院(ご家族様のリフレッシュ期間や介護休憩期間として)

受け入れ体制

急性期病院から

治療が一段落し、症状や病状が安定した方が安心して地域の暮らしに戻れるよう、在宅復帰支援やリハビリを行います。

自宅・施設から

急性期・専門医療機関での対応までは必要がない、自宅や施設で療養されている方が今後も継続して地域で生活していくために、リハビリを行います。介護されているご家族さまの休息時間の確保・負担軽減のための入院にも対応します。

入院までの流れ

自宅療養中の患者さま

① 入院申し込み

 家族様、患者様、ケアマネジャー様等より当院受付に連絡。外来看護師より聞き取りし、外来受診の案内をいたします。

*(レスパイト入院については、まずかかりつけ医、ケアマネジャー、または訪問看護ステーションに相談してください。)

② 入院検討  

 外来受診にて受け入れについて医師が診察結果にて検討し、回答いたします。

③ 入院日調整 

 ベット調整し、当日または後日希望日に入院決定となります。

施設・病院入院中の患者さま

①入院申し込み 

 入院中の医療相談員等または施設の相談員等よりお電話にて当院連携室までお問い合わせください。診療情報提供書、必要時採血データ等FAXにてご提供お願いします。

②入院検討

 受け入れについて担当医が検討、連携より回答いたします。

③入院日調整

ベッド調整し、入院日が決定しましたら入院中の医療相談員等または施設の相談員等を通じて入院日をお伝えします。

基本的に一般病棟にて受け入れし、その後、地域包括病棟・回復期リハビリテーション病棟どちらに転棟する医師の判断・疾患名にて決定いたします。

転棟・転落患者さまの受け入れについて